Последние конфликты вокруг 5-й городской больницы Запорожья, а также ряд скандальных и неоднозначных ситуаций вынудили нас обратить более пристальное внимание на работу клиники.
«Акцент» продолжает освещать деятельность ведущего медицинского учреждения Запорожья. Вчера в клинике прошел брифинг главного врача Дмитрия Ивченко. На следующей неделе в больнице начнет работать специальная комиссия, созданная городским головой Владимиром Буряком после обнародывания открытого обращения медиков, в корне несогласных с проводимой реорганизацией и реформой главврачем Дмитрием Ивченко.
В рамках представления позиций разных сторон и участников конфликта, сегодня мы расскажем о нейрохирургическом отделении и представим мнение заведующего Дмитрий Ивахненко.
Нейрохирургическое отделении с 2016 года возглавляет Дмитрий Ивахненко, кандидат медицинских наук, имеющий двадцатилетний практический, клинический и научный опыт в нейрохирургии. За плечами Ивахненко клиническая ординатура, аспирантура, работа в ургентной и плановой нейрохирургии, внештатная работа в качестве секретаря клинико-эксперной комиссии при областном департаменте здравоохранения, главный специалист по нейрохирургии при городском департаменте здравоохранения, пятнадцатилетний опыт работы в Запорожском государственном медицинском университете.
Отметим, Дмитрий Ивахненко пообещал в ближайшее время предоставить свое видение резонансного случая с пациентом, которому предложили сделать операцию с трепанацией черепа в отделении нейрохирургии, а в последствии он обошелся консервативным лечением в областной больнице.
Приводим отзыв Дмитрия Ивахненко о работе отделения:
Целью работы нейрохиругического отделения является оказание полного объема специализированной экстренной и неотложной помощи при заболеваниях и травмах нервной системы жителям города 24 часа в сутки семь дней в неделю 365 дней в году. Под экстренной ситуацией подразумевается состояние или условия угрожающие жизни пациента, неотложные состояния, те, что не угрожают жизни, но требуют вмешательство специалиста, для предотвращения опасных для жизни последствий. Задача нейрохирурга в ургентной ситуации — определить совокупность причин приведших к кризису нервной системы, верифицировать основной повреждающий фактор и устранить его.
Поэтому требования к нейрохирургу такие же, как к пожарной службе или противоракетной обороне. О затушенных пожарах или предотвращенных взрывах никто не знает, так и о тысячах спасенных жизней никто не вспоминает. Наш труд незаметен, в рекламе мы не нуждаемся, о нас вспоминают перед выборами или в бульварной прессе преследуя парамедицинские интересы.
А между тем, самоотверженным трудом при мизерной зарплате, единственное в городе отделение из восьми нейрохирургов выполняет около 300 экстренных операций в год при черепно-мозговой травме, до 150 операций при травме позвоночника и спинного мозга, около 100 операций при инсультах головного мозга.
Значение нейрохирургического отделения в 5-й городской больнице трудно переоценить, ведь это последний оплот надежды для пациента, набирающего номер 103. Все прописано в конституции — врач это слуга по первому вызову.
Нейрохируги 5-й городской больницы соответствуют вызовам времени и уверенно держат марку лучших и прогрессивных специалистов в области и регионе. Доказательством тому, показатели хирургической работы и количество нововведений в своей специальности.
Перезагрузка началась 3 года назад с внедрения микрохирургических методов – операции на всех структурах нервной системы под микроскопом, работа микроинструментами, контроль безопасности пациента с помощью флюороскопа и нейромониторинга, использование новейших инструментов и подходов в каждом отдельном случае.
Нечего скрывать, пациенты боятся нейрохирургов. Бытует мнение, что все можно вылечить «уколами», «после операции парализует», «операция – это последнее», « я уже столько денег выложил на лечение, что на операцию не осталось»… и наконец «напишите мне справку, что я нетрудоспособен – для инвалидности».
Приходится объяснять, что мы выполняем не ритуальные трепанаци черепа, а высококвалифицированную хирургическую помощь.
Например, клипирование аневризм артерий головного мозга, приводящих к инсульту – это «высший пилотаж» в нейрохирургии. С начала 2019 года мы выполнили 11 таких клипирований. Этому предшествовала подготовка, подобная запуску космонавта на орбиту. Цифра не большая, но мы вошли в пятерку государственных клиник Украины, выполняющих эти операции систематически, показали самый высокий индекс развития нейрохирургической помощи при инсультах головного мозга.
Параллельно, с начала 2019 года в круглосуточном режиме ведется оказание помощи пациентам с ишемическим инсультом головного мозга. Это контингент пациентов с имеющейся сердечной аритмией, атеросклерозом сосудов, тромбозом вен, что привело к попаданию тромба в сосуд головного мозга. Не многие знают, что в первые четыре часа после тромбоза сосуда, есть шанс растворить этот тромб или извлечь механическим путем. Это также задача нейрохирургической службы. Выполнено 14 таких процедур в течение полугода. Двенадцать пациентов остались живы и восстановились до уровня возможности трудоспособности и самообслуживания в повседневной жизни.
«Никто кроме нас» — обращаются к нам с любым видом боли, малыми и тяжелыми травмами, разрушением позвонков, ущемлением нервов, опухолями и аномалиями, дети, старики, безработные и власть имущие.
В отделении нейрохирургии также активно развивается направление малоинвазивной хирургии и хирургии одного дня. Это лечение боли перкутанными радиочастотными электродами, контролированное под флюороскопом проведение невральных и эпидуральных блокад. Самый большой опыт в Украине применения «цементирования» позвонков – вертебропластика.
Хирургия позвоночника традиционная и постоянно совершентвующаяся отрасль нейрохорургии. Операционная нейрохирургического отделения 5-й городской больницы оснащена по последнему слову техники, что позволяет приглашать для совместной работы специалистов высокого класса из ведущих клиник Украины и зарубежья.
Врачи отделения нейрохирургии 5-й городской больницы постоянно совершенствуют свое мастерство на тренингах, стажировках, научных симпозиумах в Украине и за рубежом. Так по обмену опытом и освоении новых методик за текущий год получен бесценный опыт обучения в Полтаве, Ужгороде, Виннице, Ровно, Киеве, Днепре, за рубежом – Стамбул, Афины, Амстердам, Брно, Мадрид.
Сотрудничество в составе украинской и европейской ассоциации нейрохирургов позволило провести научный симпозиум на базе Запорожского государственного медицинского университета в 2017 году, что стало основой для проведения в ноябре 2019 года первого украинско-турецкого симпозиума посвященного хирургии позвоночника и последним достижениям в этой актуальной области медицины.
Насущные цели и задачи перед нейрохирургическим отделением 5-й городской больницы – это создание инсультного центра, внедрение эндоваскулярной нейрохирургии в 2020 году. Для этого в нейрохирургическом отделении уже реализована работа блока интенсивной терапии на 9 коек с полным обеспечением мониторинга и поддержания жизненных функций нейрохирургических пациентов. В круглосуточное дежурство совместно с нейрохирургами введено кольцо невпропатологов и анестезиологов, что позволяет выполнять полный объем интенсивной терапии и оперативной нейрохирургии в любое время суток. Другой подобной структуры в городе и области Запорожья нет.
Кроме этого оказываем плановую нейрохирургическую помощь при невралгиях тройничного нерва, туннельных синдромах, деформациях позвоночника, артропатиях, миалгиях, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головы и позвоночника.
В отделенини нейрохирургии одно- , двух- и четырех местные палаты, оснащенные внутренними санузлами, ортопедическими функциональными кроватями, постельным бельем и условиями для ухода за пациентом.
Консультативный прием проводится ежедневно. Согласно законодательству, медицинские услуги не оплачиваются, медикаментозные потребности обеспечиваются в пределах бюджетного финансирования.
Пациенты и их родственники вынуждены приобретать медицинские средства за свой счет, но это однозначно меньшие затраты, чем в мегацентрах, то же качество, индивидуальный подход и последующее сопровождение пациента, ценность репутации отделения нейрохирургии и 5-й городской больницы.
Читайте новости Запорожья в нашем Telegram: t.me/akzentzp, Twitter и подписывайтесь на канал в Youtube, а также наш Instagram.
|
